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北京米揚(yáng)麗格巫文云院長受邀赴美參加第41屆達(dá)拉斯鼻整形盛會(huì)

2024年3月22-24日,第41屆美國達(dá)拉斯整形外科大會(huì)在美國克薩斯州達(dá)拉斯市舉辦,這是一場全球多個(gè)國家、數(shù)千位整形外科醫(yī)生共同參與的國際盛會(huì)。北京米揚(yáng)麗格巫文云院長受邀會(huì)議現(xiàn)場,探討鼻整形領(lǐng)域的新趨勢和新技術(shù)。

(巫文云院長在第41屆美國達(dá)拉斯鼻整形會(huì)議現(xiàn)場)

美國達(dá)拉斯鼻整形大會(huì)由美國鼻整形先驅(qū)岡特教授(JACK P.- GUNTER) 在 1984 年?duì)款^創(chuàng)建,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為全球性的專業(yè)鼻整形研討會(huì),收集了全球業(yè)界關(guān)注的鼻整形技藝難點(diǎn),被譽(yù)為確立了現(xiàn)代鼻整形的基本原理和技術(shù),是國際整形外科公認(rèn)的全球鼻整形大會(huì)。美國達(dá)拉斯整形外科大會(huì)是鼻整形領(lǐng)域的盛會(huì),旨在促進(jìn)學(xué)術(shù)交流、分享臨床實(shí)踐,用更精湛的整形技術(shù)、更完善的診療方案推動(dòng)鼻整形領(lǐng)域的發(fā)展。

10年見證:從達(dá)拉斯鼻整形到云梯式綜合隆鼻

北京米揚(yáng)麗格巫文云院長作為較早一批接受達(dá)拉斯鼻整形理念的醫(yī)生,把綜合鼻整形的理念帶回國內(nèi),以此為理論基礎(chǔ),應(yīng)用到實(shí)踐中。綜合鼻整形是一種革命性突破的理念,他用11年的時(shí)間,不斷踐行綜合鼻整形理念,走出了一條具有中國特色的鼻整形之路——云梯式綜合隆鼻。同時(shí)從術(shù)前美學(xué)設(shè)計(jì)到術(shù)中手術(shù)操作,術(shù)后護(hù)理,形成一整套標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程保證手術(shù)效果和手術(shù)質(zhì)量。

(2013年巫文云院長參加第30屆鼻整形研討會(huì))

巫院長說:“雖然我們中國人的鼻子跟西方有很大的不同,但是綜合鼻整形理念傳入中國,為中國鼻整形注入新的力量,開創(chuàng)了新的方向和格局。之前的方法多是簡單隆鼻,也就是用L形假體來抬高鼻背,沒有做支架支撐,地基是不穩(wěn)固的,所以遠(yuǎn)期效果和外形以及安全性都出現(xiàn)了問題。此外,從效果上來說,單純隆鼻階段鼻尖抬高3mm是極限,而對于綜合鼻整形而言,3mm是起步,所以綜合鼻整形從理念到方法都實(shí)現(xiàn)了革命性的突破?!?/p>

中國醫(yī)生砥礪前行:走出一條適合中國人的特色鼻整形之路

綜合鼻整形理念應(yīng)用到中國鼻整形市場發(fā)生了翻天覆地的變化,而且隨著技術(shù)的成熟,醫(yī)生技術(shù)之間差距在不斷縮小,但近些年來鼻修復(fù)手術(shù)在增多,出現(xiàn)的原因就是審美的偏差、術(shù)前設(shè)計(jì)的差距。在美國射極峰公司的組織下,以巫文云院長為代表的中國隆鼻醫(yī)生受邀參加第41屆達(dá)拉斯鼻整形研討會(huì),共同探討鼻整形領(lǐng)域的新趨勢和新技術(shù)。

(以巫文云院長為核心的麗格鼻整形團(tuán)隊(duì)參加第41屆達(dá)拉斯鼻整形研討會(huì))

巫院長說:“為期3天的鼻整形研討會(huì)結(jié)束,收獲還是非常大的。本次會(huì)議主要圍繞著【張力】【死腔】兩個(gè)話題展開:如何控制好張力平衡,如何減少死腔。西方人的張力平衡主要是松解鼻中隔的張力,認(rèn)為鼻中隔的偏曲主要是兩側(cè)黏膜跟軟骨連接的張力不一樣造成的。張力平衡恰好也是我們當(dāng)下鼻整形術(shù)反復(fù)出現(xiàn)修復(fù)的原因之一。鼻尖抬高的幅度一定要考慮到皮膚張力的存在,超過張力就容易偏斜;鼻背放假體超過張力也會(huì)引起顯形;總體來說,掌握不好張力,就會(huì)出現(xiàn)變形偏斜和顯形的問題,所以一定要控制好皮膚跟支架之間的平衡,不能超過皮膚的張力。

第二,【死腔】的問題。死腔,就是組織跟組織之間留的空隙太大造成血運(yùn)不足、皮膚壞死等情況。比如,剝離鼻中隔后,如果鼻中隔跟黏膜之間有出血就會(huì)形成一個(gè)死腔;假體跟鼻背之間如果雕刻不當(dāng),留有空隙,也會(huì)出現(xiàn)死腔;鼻尖上區(qū),如果皮坦基韌帶不縫合的話,出現(xiàn)上轉(zhuǎn)折落差,也造成死腔的出現(xiàn);另外,剝離組織的時(shí)候如果去除組織過多,止血不徹底也會(huì)造成死腔。如何減少死腔?一個(gè)是剝離組織的時(shí)候盡量不要過多去除組織,以改變組織的位置為主;另外假體雕刻要做到嚴(yán)絲合縫,不留空隙,減少死腔的出現(xiàn);另外,我們進(jìn)行皮坦基韌帶的縫合和重建以及穹窿重建的目的,也是為了減少死腔的出現(xiàn)。

第三,本次鼻整形研討會(huì)中多次提到了土耳其Cakir教授的鼻部多邊形概念,也就是我和我的鼻整形團(tuán)隊(duì)翻譯的《美容鼻整形術(shù)》這本書,會(huì)上展示了大量采用鼻部多邊形美學(xué)模型塑造的鼻案例,都取得了很好的效果。這充分說明了鼻部多邊形美學(xué)模型在國際上得到了充分的認(rèn)可,但是國內(nèi)對《美容鼻整形術(shù)》的重視程度還是不夠的。建議,每一位做鼻子的醫(yī)生都應(yīng)該好好讀一下,對自己會(huì)有很好的啟發(fā)作用,這本書對鼻部美學(xué)概念提供了量化、具象化的設(shè)計(jì),具有很好的參考意義。

(會(huì)上國外專家鼻部多邊形美學(xué)模型的講解和《美容鼻整形術(shù)》中文版)

此外,會(huì)上提到的保留鼻整形術(shù)也逐步在國內(nèi)流行起來,但是從國人鼻基礎(chǔ)的特點(diǎn)出發(fā),我認(rèn)為真正的保留鼻整形技術(shù)我們應(yīng)用的并不多,比如let down,let off(保留鼻背,降低鼻錐)的方法,對于我們中國人以抬高和延長為主要目的的手術(shù)來說并不適用。但保留鼻整形技術(shù)的理念,我們是可以參考的:保留原有組織的完整性、連續(xù)性,盡量減少組織的創(chuàng)傷,這些理念也獲得了國內(nèi)醫(yī)生一致的認(rèn)同?!?/p>

此次達(dá)拉斯鼻整形研討會(huì),是一次東西方思想上的碰撞,對于國內(nèi)鼻整形醫(yī)生來說,具有很好的啟發(fā)作用。同時(shí),回顧中國鼻整形發(fā)展的歷史,以及達(dá)拉斯鼻整形技術(shù)在中國生根發(fā)芽的10年,需要我們中國鼻整形醫(yī)生認(rèn)真思考、詳細(xì)總結(jié),用理念引領(lǐng)技術(shù),用技術(shù)武裝自己的同時(shí),也要不斷提高審美,滿足多樣化的鼻部需求,更好地造福于求美者。同時(shí)形成我們獨(dú)具特色的鼻整形之路。

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