國家醫(yī)保局：讓更多救命救急的好藥進(jìn)入醫(yī)保

多位去年新組建部門負(fù)責(zé)人在“部長通道”曬“成績單”

3月3日下午，全國政協(xié)十三屆二次會議開幕后，今年全國兩會的首場“部長通道”在北京人民大會堂開通。記者看到，在今天的“部長通道”上，多位去年新組建部門負(fù)責(zé)人首次走到全國兩會的聚光燈下，曬出了本部門所參與的機構(gòu)改革“成績單”。同時，各部門負(fù)責(zé)人在回答記者提問、網(wǎng)友提問時，少了“表態(tài)”和“念稿”，還把聚焦點一再縮小，他們關(guān)心的正是老百姓身邊的“小事”。

國家醫(yī)保局：讓更多救命救急的好藥進(jìn)入醫(yī)保

去年兩會上，新組建的國家醫(yī)療保障局作為國務(wù)院直屬機構(gòu)，將分散于原人社部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé)，原國家衛(wèi)計委的新農(nóng)合職責(zé)，原國家發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)，原民政部的醫(yī)療救助職責(zé)，整合在一起，實現(xiàn)集中辦公。

在整合多個部門職能后，國家醫(yī)保局去年開展了抗癌藥談判，將17種抗癌藥順利納入醫(yī)保，平均降價56.7%。國家打出了加快審批、降低稅費、談進(jìn)醫(yī)保、鼓勵研發(fā)等一系列“組合拳”，降低抗癌藥的價格，讓越來越多抗癌藥品納入醫(yī)保范圍內(nèi)。

與此同時，也有患者反映，雖然部分抗癌藥已納入醫(yī)保目錄，但斷貨情況嚴(yán)重，造成部分抗癌藥“有藥無處買、有醫(yī)保目錄無法執(zhí)行”的尷尬。

在今天的“部長通道”上，國家醫(yī)保局局長胡靜林表示，“國家談判”只是第一步，下一步國家醫(yī)保局將從兩方面開展工作，進(jìn)一步解決人民群眾用藥難和用藥貴問題。

為了讓患者盡快用上談判藥品，國家醫(yī)保局明確提出，一方面，談判藥品的費用不占醫(yī)保的總額預(yù)算。另一方面，國家醫(yī)保局將會同相關(guān)部門明確，各醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)不得以“藥占比”(病人看病的過程中買藥的花費占總花費的比例——記者注)影響抗癌藥的使用。胡靜林透露，抗癌藥納入醫(yī)保后，從2018年11月到2018年年底，僅僅一個多月時間，報銷人數(shù)就達(dá)到4.5萬，金額2.6億元。今年1月，僅北京、上海、廣東三地的報銷人數(shù)就達(dá)到了1.2萬，金額近1億元，分別是上個月的2.4倍和2.2倍。

“總的來說，通過我們的工作優(yōu)化結(jié)構(gòu)，讓更多救命救急的好藥進(jìn)入醫(yī)保，進(jìn)一步緩解和減輕人民群眾用藥難和用藥貴的問題。”胡靜林說。

胡靜林說，今年將把更多救命的好藥納入醫(yī)保，“醫(yī)保目錄調(diào)整要充分考慮醫(yī)?；鸬某惺苣芰?，還要充分考慮臨床需求，按照?；镜囊?，重點考慮基本藥物、癌癥和罕見病等重大疾病用藥、慢性疾病用藥和兒童疾病用藥，這些都是老百姓非常關(guān)心的”。

一邊是為降價抗癌藥開通“綠色通道”，實現(xiàn)關(guān)鍵民生問題的“開源”;另一邊，國家醫(yī)保局還要“節(jié)流”。“今年的頭等大事，就是打擊騙保。”胡靜林介紹，針對去年央視曝光的“沈陽騙保案”，國家醫(yī)保局已經(jīng)會同有關(guān)部門于去年9月開展了專項行動，力圖扭轉(zhuǎn)和改變醫(yī)?；鸸芾硭绍浀默F(xiàn)狀，壓實各級責(zé)任，嚴(yán)厲打擊騙保行為。

他介紹，幾個月來，共查處6.6萬家違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)，2.4萬違規(guī)參保個人，“一些騙保嚴(yán)重的地區(qū)就診人數(shù)和報銷金額斷崖式下跌”，未來國家醫(yī)保局將繼續(xù)加大抽檢、飛檢頻率，加大騙保曝光力度。

生態(tài)環(huán)境部：污染防治攻堅戰(zhàn)不敢有絲毫懈怠

在去年兩會的“部長通道”上，現(xiàn)任生態(tài)環(huán)境部部長、時任原環(huán)保部部長的李干杰對環(huán)保領(lǐng)域的機構(gòu)改革信心滿滿：組建新的生態(tài)環(huán)境部有助于實現(xiàn)“五個打通”，即打通地上與地下、打通岸上和水里、打通陸地和海洋、打通城市和農(nóng)村、打通一氧化碳和二氧化碳(即統(tǒng)一大氣污染防治和氣候變化應(yīng)對)。

一年過去了，李干杰在生態(tài)環(huán)境部感受到的機構(gòu)改革既有“物理變化”，又有“化學(xué)變化”。首先，生態(tài)環(huán)境部和國土、水利、農(nóng)業(yè)等7個部門一起按期順利完成了機構(gòu)、人員、設(shè)施的管理改革，并制訂落實了本部門機構(gòu)改革細(xì)化方案。更重要的是，通過機構(gòu)改革，精簡、整合原本分散在多個部門的職能，環(huán)保治污行動發(fā)生了明顯的“化學(xué)反應(yīng)”。“以往‘環(huán)保不下水’‘海洋不登陸’‘水利不上岸’等痛點、堵點得以打通。”

在李干杰看來，如果沒有過去一年的機構(gòu)改革，許多環(huán)保治污行動即使有了具體的分工任務(wù)，但由于相關(guān)工作職能分散在各個部門，“查、測、溯、治”等環(huán)節(jié)很難見到成效。例如，針對海洋、河流、湖泊的生態(tài)環(huán)境治理，表面上看治理的是水污染，但實際上問題的病根還是在陸地上、在岸上。

“我們講‘開方子吃藥’，開藥一定要找到病根，這樣疾病才能治愈。”在李干杰看來，過去這一年堅持的機構(gòu)改革就是抓住了病根，這樣才能治理好生態(tài)環(huán)境。

李干杰拿出了一組喜人的數(shù)據(jù)：2018年全國338個地級以上城市的PM2.5平均濃度同比下降了9.3%，其中北京市在2017年大幅下降20.5%的基礎(chǔ)上，又下降了12.1%?？諝赓|(zhì)量和水質(zhì)改善情況都達(dá)到了“十三五”規(guī)劃的進(jìn)度要求。

同時，他也表達(dá)了對環(huán)境整治的擔(dān)憂，“北京這幾天的霧霾天氣就可以說明這個問題。作為這場污染防治攻堅戰(zhàn)的組織部門，我們深感責(zé)任重大，可以說是‘壓力山大’，天天神經(jīng)緊繃、心中忐忑，不敢有絲毫懈怠。”

退役軍人事務(wù)部：退役軍人保障法年內(nèi)提交審議

退役軍人事務(wù)部是去年全國兩會后黨和國家機構(gòu)改革中全新組建的一個部門。該部門首任部長孫紹騁也是第一次亮相全國兩會。凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。初次站上“部長通道”，孫紹騁坦言，這一年來，他把政策法規(guī)建設(shè)作為該部門的一項重要工作來抓，先立好退役軍人工作的“四梁八柱”。

據(jù)孫紹騁介紹，該部已先后圍繞退役軍人接收安置、就業(yè)創(chuàng)業(yè)和關(guān)心關(guān)愛等方面出臺了12個政策法規(guī)性文件，今年將著手制定11個法規(guī)和17個政策性文件，其中的重頭戲是退役軍人保障法和《關(guān)于加強新時代退役軍人工作的意見》。如果進(jìn)展順利，這兩部法規(guī)今年下半年就可以提交全國人大常委會進(jìn)行審議。與之配套的多個條例也在制定和修訂中，計劃于今年完成。

此外，退役軍人事務(wù)部過去一年也在著力構(gòu)建退役軍人事務(wù)保障體系。據(jù)孫紹騁介紹，全國31個省(區(qū)、市)的退役軍人事務(wù)廳(局)已經(jīng)掛牌成立，市、縣兩級的相關(guān)機構(gòu)正在組建，預(yù)計到今年3月底可以完成。原有的事業(yè)單位正在或者已經(jīng)由人社和民政部門轉(zhuǎn)隸到退役軍人事務(wù)部。國家退役軍人服務(wù)中心已經(jīng)掛牌成立，省以下各級正在積極組建，預(yù)計今年5月完成。

中國民航局：即將啟動“12326”民航服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督電話

“很多網(wǎng)友和老百姓關(guān)心飛機的準(zhǔn)點問題，我來給大家講講數(shù)據(jù)。”中國民用航空局局長馮正霖在“部長通道”回答網(wǎng)友提問時介紹，去年以來我國飛機航班正常率明顯提升，達(dá)80.13%，是近10年來最好的水平，“這是因為我們綜合施策，嚴(yán)格把控運行總量、科學(xué)制定運行標(biāo)準(zhǔn)、持續(xù)改進(jìn)保障能力、強化技術(shù)支撐手段，特別是在民航空管、航空公司、機場地服、空軍的共同支持下，才取得的成績。”

馮正霖不僅回答了網(wǎng)友的“小問題”，還自備了一些基層調(diào)研素材，“我們總是通過各種渠道接到網(wǎng)友和旅客反映的問題，他們在乘坐飛機時遇到問題，向航空公司或機場投訴，很難，一般都得不到回復(fù)，石沉大海。”

馮正霖今天承諾，這種情況很快將會得到改觀。3月15日，中國民航局將啟動“12326”民航服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督電話，“如果旅客在投訴過程中得不到航空公司、機場回復(fù)，可以打這個電話，民航局將負(fù)責(zé)監(jiān)督，保證旅客找得到門、找得到人、得到答案”。

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