銀保監(jiān)會發(fā)文規(guī)范“惠民?！? 將加大日常監(jiān)管力度

6月2日，銀保監(jiān)會網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于規(guī)范保險公司城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的通知》（以下簡稱《通知》）?！锻ㄖ访鞔_，要加大日常監(jiān)管力度，對低價惡性競爭、虛假宣傳等違規(guī)行為重點(diǎn)查處，維護(hù)市場秩序。

城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險項(xiàng)目，業(yè)內(nèi)俗稱“惠民?！?，是指由地方政府及相關(guān)部門指導(dǎo)、保險公司商業(yè)運(yùn)作、與基本醫(yī)保銜接的地方定制型補(bǔ)充醫(yī)療保險。銀保監(jiān)會數(shù)據(jù)顯示，2020年共有23省82個地區(qū)179個地市推出城市定制型醫(yī)療保險項(xiàng)目，累計(jì)超4000萬人參保，保費(fèi)收入超50億元。

南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來表示，“惠民?！钡目焖侔l(fā)展一方面得益于近年來社保領(lǐng)域進(jìn)行的探索與改革，使得居民的健康保障意識得到了提升；另一方面，“惠民?！钡膬r格相對較為便宜，對一些中低收入群體也具有吸引力。政府相關(guān)部門的參與，也提升了“惠民?！碑a(chǎn)品對公眾的吸引力。

銀保監(jiān)會指出，目前大多數(shù)“惠民?！鳖悩I(yè)務(wù)項(xiàng)目啟動時間不長，在業(yè)務(wù)模式、保障責(zé)任、費(fèi)率水平、增值服務(wù)等方面仍處在摸索之中，不免存在一些問題，頗為驚人的發(fā)展速度更使得這些短板進(jìn)一步暴露出來。

為規(guī)范保險公司相關(guān)經(jīng)營行為，提升服務(wù)質(zhì)量，《通知》明確，銀保監(jiān)會派出機(jī)構(gòu)應(yīng)注重對新業(yè)務(wù)、新模式的動態(tài)跟蹤，加強(qiáng)與地方相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，加大監(jiān)管工作力度，維護(hù)市場秩序，保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。

此外，未按規(guī)定使用備案產(chǎn)品或未及時報告保障方案，參與惡意壓價競爭或承保價格低于成本，違規(guī)支付手續(xù)費(fèi)、經(jīng)紀(jì)費(fèi)或其他費(fèi)用，夸大宣傳、虛假承諾、誤導(dǎo)消費(fèi)者等問題也將成為監(jiān)管機(jī)構(gòu)重點(diǎn)緊盯的對象。

關(guān)鍵詞： 保監(jiān)會 發(fā)文 規(guī)范 惠民