麻醉科再現(xiàn)近千萬(wàn)級(jí)行賄，涉人福醫(yī)藥、白云山等

河南省鄭州市二七區(qū)人民檢察院公開(kāi)了三份對(duì)單位行賄案的起訴書，披露了被告人程某某、楊某某和扶某某向河南省鄭州市某醫(yī)院的麻醉科主任李某某行賄。2011年至2019年8年間，這位麻醉科李主任收受的藥品回扣金額多達(dá)882萬(wàn)元。

其中，程某某的行賄金額最大，給予回扣款共計(jì)782.0534萬(wàn)元。起訴書顯示，他并不是醫(yī)藥企業(yè)的醫(yī)藥代表，而是鄭州市另一家醫(yī)院的員工，負(fù)責(zé)向李主任所在的醫(yī)院銷售麻醉藥品，并且與李主任約定了回扣的比例。

涉及的品種包括俗稱“大杜”和“小杜”的“杜馬”，即吉林英聯(lián)生物生產(chǎn)的磷酸肌酸鈉注射液；上市公司康辰藥業(yè)的獨(dú)家品種尖吻蝮蛇血凝酶注射液；廣州白云山醫(yī)藥集團(tuán)（簡(jiǎn)稱“白云山”）的獨(dú)家品種復(fù)方雙氯芬酸鈉注射液，以及其他一大批麻醉用藥品種。

其中，尖吻蝮蛇血凝酶注射液（蘇靈）是上市公司康辰藥業(yè)獨(dú)家品種，也是公司收入的最主要來(lái)來(lái)源，2020年蘇靈的營(yíng)業(yè)收入占康辰藥業(yè)總營(yíng)收的約98%。該公司的財(cái)報(bào)顯示，2020年因疫情影響，住院病人和手術(shù)病人大幅減少，“蘇靈”作為外科手術(shù)止血藥物，銷售量受到一定影響，導(dǎo)致公司整體營(yíng)收和凈利潤(rùn)下滑。白云山則在中藥、醫(yī)療、商業(yè)等多板塊皆有布局，大眾最熟悉的品牌是全資子公司的產(chǎn)品“王老吉”。

而另外兩份起訴書中，某公司的醫(yī)藥代表?xiàng)钅衬诚蚶钪魅蔚目剖彝其N鹽酸甲氧明注射液，給予回扣款共計(jì)42.883萬(wàn)元。

扶某某是“宜昌某藥業(yè)有限責(zé)任公司”的醫(yī)藥代表，在2018年1月到12月期間，也給了李某所在麻醉科57.1萬(wàn)元的回扣。扶某某推銷的產(chǎn)品有鹽酸納布啡注射液、鹽酸氫嗎啡酮注射液。而從國(guó)家藥監(jiān)局查詢可知，這兩個(gè)產(chǎn)品均是宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司的獨(dú)家品種，也是宜昌人福的主營(yíng)產(chǎn)品，2020年銷量分別為690萬(wàn)支和436萬(wàn)支，同比增長(zhǎng)約30%和64%。

宜昌人福是由上市公司人福醫(yī)藥、國(guó)藥股份等共同出資成立的子公司。去年，宜昌人福實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入48.16億元，凈利潤(rùn)15.77億元，在人福醫(yī)藥總營(yíng)收中占大頭。

鄭州市二七區(qū)人民檢察院認(rèn)為，這三位被告人為謀取不正當(dāng)利益，多次給予事業(yè)單位以財(cái)物，其行為已觸犯《中華人民共和國(guó)刑法》，犯罪事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，應(yīng)當(dāng)以對(duì)單位行賄罪追究其刑事責(zé)任。

醫(yī)藥回扣一直是醫(yī)療行業(yè)的頑疾，高額回扣使得藥企支付較高的銷售費(fèi)用，也進(jìn)一步導(dǎo)致了藥價(jià)虛高，浪費(fèi)了國(guó)家醫(yī)療基金、加重了患者的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也助長(zhǎng)了社會(huì)的不正之風(fēng)。

2020年，國(guó)家衛(wèi)健委等部門印發(fā)了《2020年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》、《2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)方案》，對(duì)于醫(yī)療糾風(fēng)工作提出了要求。其中，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員接收紅包、回扣的查處是糾風(fēng)的重點(diǎn)。

今年4月16日，河南省衛(wèi)健委印發(fā)了《河南省大型醫(yī)院巡視細(xì)則》，要求對(duì)所有二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)巡視，2022年6月底之前完成巡視。巡查工作包括了收集舉報(bào)線索等內(nèi)容，重點(diǎn)是對(duì)醫(yī)療腐敗問(wèn)題進(jìn)行查處打擊。

給予回扣的人涉嫌對(duì)單位行賄罪，接收回扣的人則涉嫌非國(guó)家工作人員受賄罪，等待他們的必將是法律的制裁。

那么，默許醫(yī)藥回扣現(xiàn)象、放任醫(yī)藥代表行賄的藥企就可以置身事外了嗎？

實(shí)則不然。此前，金誠(chéng)同達(dá)律師事務(wù)所高級(jí)合伙人干誠(chéng)忱接受藍(lán)鯨財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)表示，商業(yè)賄賂引發(fā)的法律后果是多重的，會(huì)觸發(fā)較高的稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

比如說(shuō)，藥企銷售私底下給了醫(yī)生100萬(wàn)作為商業(yè)賄賂，并通過(guò)第三方公司開(kāi)發(fā)票，以咨詢費(fèi)、服務(wù)費(fèi)等名義納入企業(yè)賬務(wù)。企業(yè)明明知道并沒(méi)有什么咨詢服務(wù)，卻打著馬虎眼，同意并接納這筆費(fèi)用入賬。這樣一來(lái)，企業(yè)成本增加100萬(wàn)，同時(shí)企業(yè)利潤(rùn)便減少100萬(wàn)。而這100萬(wàn)其實(shí)并不是企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)的真實(shí)成本，是虛假成本。企業(yè)所得稅是按照年終利潤(rùn)來(lái)進(jìn)行計(jì)算的，成本高了，企業(yè)所得稅就少交了。這在稅務(wù)上是不合規(guī)的，該企業(yè)則構(gòu)成偷稅漏稅。

找第三方公司開(kāi)發(fā)票虛構(gòu)服務(wù)費(fèi)、咨詢費(fèi)，故意做高成本、降低利潤(rùn)，這已然不僅僅是財(cái)務(wù)不規(guī)范的問(wèn)題，偷稅漏稅則應(yīng)納稅額幾倍的罰款，同時(shí)虛開(kāi)增值稅發(fā)票需要承擔(dān)刑事風(fēng)險(xiǎn)。

此外，商業(yè)賄賂影響社會(huì)公平競(jìng)爭(zhēng)、打破良性競(jìng)爭(zhēng)，同時(shí)適用《反不當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》。

一位接近醫(yī)藥企業(yè)的人士向藍(lán)鯨財(cái)經(jīng)記者表示，由于商業(yè)賄賂所承擔(dān)的法律風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是已經(jīng)上市的醫(yī)藥企業(yè)還要頻頻接受監(jiān)察。因此，部分醫(yī)藥企業(yè)便會(huì)尋找“妙招”規(guī)避這方面的法律風(fēng)險(xiǎn)。

部分醫(yī)藥企業(yè)會(huì)采用經(jīng)銷商的模式，譬如市場(chǎng)上可以賣120元的產(chǎn)品，卻以80元的價(jià)格賣給經(jīng)銷商，給予經(jīng)銷商較高的利潤(rùn)空間。同時(shí)，也由經(jīng)銷商負(fù)責(zé)給客戶回扣。這么一來(lái)，便可以將風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行外部轉(zhuǎn)移。

不過(guò)，隨著國(guó)家加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行業(yè)腐敗的整治和打擊，信訪、舉報(bào)等多種途徑日趨完善，相信這樣的不正之風(fēng)會(huì)逐漸被糾正，行業(yè)亂象也會(huì)日益減少。

關(guān)鍵詞： 麻醉科 再現(xiàn) 行賄 人福