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陜西追回被騙取醫(yī)保基金526.59萬元

從陜西省醫(yī)療保障局獲悉,陜西省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動目前共追回被騙取的醫(yī)保基金526.59萬元,為患者追回資金90.47萬元。

據(jù)介紹,自2018年9月底開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動以來,截至2018年12月底,陜西省共計檢查定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)7795家、參保人員1.9萬人次。其中,956家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)被約談限期整改、381家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)被通報批評、363家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)被暫停醫(yī)保結(jié)算、47家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)被解除定點協(xié)議。

據(jù)了解,專項行動開展以來,陜西省各地以定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員為主要檢查對象,以住院和門診服務(wù)、藥店購藥服務(wù)為主要檢查內(nèi)容,利用智能監(jiān)控、群眾舉報、社會監(jiān)督等渠道,采取隨機(jī)暗訪、突擊檢查、專項稽核等形式,加大專項行動打擊力度,切實維護(hù)參保人員利益。

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