肺癌已成為我國(guó)“第一癌” 免疫治療有望幫助晚期患者“帶瘤生存”
11月是全球肺癌關(guān)注月,今年的主題是“生存希望:更多研究,更長(zhǎng)生存”。無(wú)論在全球還是中國(guó),肺癌已成為發(fā)病率和死亡率最高的癌癥類型。肺癌患者如何獲得長(zhǎng)期生存始終是各方關(guān)注的話題。早期肺癌通過(guò)治療可以獲得長(zhǎng)期生存,但在中國(guó),大多數(shù)患者在確診時(shí)已為晚期,患者過(guò)往的五年生存率不超過(guò)5%。
肺癌如何做到早診早治?如何提高中國(guó)晚期肺癌患者的生存期?在國(guó)際肺癌月到來(lái)之際,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師李峻嶺教授日前在接受北京青年報(bào)記者采訪時(shí)表示,肺癌一方面需要早篩查早治療,另一方面對(duì)于晚期肺癌患者來(lái)說(shuō),腫瘤免疫治療可以提供新的選擇,幫助延長(zhǎng)生存期。
現(xiàn)狀:肺癌已成為我國(guó)“第一癌”
國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)肺癌每年的新發(fā)病例達(dá)78.1萬(wàn),死亡人數(shù)為62.6萬(wàn)。在所有癌癥中,發(fā)病和死亡率排第一位的就是肺癌。以北京為例,根據(jù)北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)公布的數(shù)據(jù),自2007年起,癌癥成為北京市居民死因順位的第一位,平均每4名死者中就有一名死于癌癥。而其中,肺癌在男性惡性腫瘤新發(fā)病例中排第一位,在女性中排第二位,這一“排位”已持續(xù)了十年之久。因此,也有人把肺癌稱為我國(guó)的“第一癌”。
李峻嶺教授在接受北青報(bào)記者采訪時(shí)表示,近年來(lái)我國(guó)肺癌發(fā)病率越來(lái)越高,并且趨向年輕化,出現(xiàn)在門診的年輕患者越來(lái)越多,這讓他感到既驚訝又惋惜。李教授說(shuō)道:“肺癌本來(lái)是老年人容易得的病,但現(xiàn)在可以說(shuō)是各個(gè)年齡段都很高發(fā),尤其年輕患者越來(lái)越多,甚至有些患者大學(xué)剛畢業(yè),最好的年紀(jì),結(jié)果就診斷出肺癌。”
治療:免疫治療幫助晚期患者“帶瘤生存”
免疫治療出現(xiàn)以前,肺癌治療手段主要包括手術(shù)、放療、化療和靶向治療。早期肺癌可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,預(yù)后良好,很多患者可望治愈。但在中國(guó),大多數(shù)患者在確診時(shí)已為晚期。李峻嶺教授說(shuō)道,目前晚期肺癌還不能被治愈,只能通過(guò)治療控制疾病進(jìn)展,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,改善患者生活質(zhì)量。目前,免疫治療有望成為幫助晚期肺癌患者“帶瘤生存”的方法。
免疫治療在腫瘤治療領(lǐng)域已經(jīng)有上百年的歷史,目前在中國(guó)大陸唯一獲批用于晚期肺癌二線治療的免疫治療藥物是O藥(納武利尤單抗注射液)。國(guó)外研究(CA209-003)顯示,部分肺癌晚期患者有了長(zhǎng)期的生存機(jī)會(huì),五年生存率達(dá)到了16%。晚期肺癌患者獲得長(zhǎng)期生存依賴于基礎(chǔ)科學(xué)家、臨床醫(yī)生、患者以及患者家屬對(duì)于疾病治療的積極努力,同時(shí)更重要的是國(guó)內(nèi)外肺癌的治療手段正在進(jìn)步,例如免疫治療的出現(xiàn)。
預(yù)防:健康的生活方式加上早篩查早治療
目前我國(guó)的肺癌防治也取得了一些進(jìn)展。李峻嶺教授認(rèn)為,這主要得益于體檢篩查的普及。不過(guò)李教授提醒道,“醫(yī)生是肺癌等疾病防治的下游,應(yīng)該從上游開(kāi)始預(yù)防、篩查。早期防治的花費(fèi)是最小的,政府在預(yù)防階段加大投入對(duì)控制疾病的效果是最好的。”
北青報(bào)記者了解到,自2012年起,北京市政府已經(jīng)連續(xù)7年開(kāi)展癌癥篩查工程。在懷柔、順義、門頭溝等11個(gè)區(qū),針對(duì)50歲至74歲北京市常住居民開(kāi)展了肺癌篩查。而在城區(qū),這一年齡則被擴(kuò)大到了40歲至74歲,利用低劑量螺旋CT篩查肺癌。
此外,健康的生活方式也是非常重要的防癌手段。李峻嶺教授強(qiáng)調(diào)說(shuō),少吸煙既可使自身減少傷害,也是對(duì)家人朋友的保護(hù)——讓他們少遭受二手煙的危害。此外,熬夜會(huì)增加致癌風(fēng)險(xiǎn),建議年輕人少熬夜,養(yǎng)成健康的生活方式,減少肺癌的發(fā)生。
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