“僵尸之地”折射“美國(guó)毒病”——起底美國(guó)毒禍之源

一些吸毒者蹣跚而行，另一些吸毒者失去知覺(jué)趴在地上，無(wú)家可歸者的帳篷隨處可見(jiàn)，地上散落著垃圾。這是近期在美國(guó)網(wǎng)絡(luò)上瘋傳的美國(guó)費(fèi)城北部街頭視頻中的景象。

英國(guó)《每日郵報(bào)》跟進(jìn)報(bào)道如此描述：“費(fèi)城已被毒品犯罪淹沒(méi)”，“從未見(jiàn)過(guò)人類(lèi)處于如此狀況”。在這家英國(guó)媒體的筆下，“友愛(ài)之城”費(fèi)城的肯辛頓大道已在毒品侵蝕下淪為“僵尸之地”。網(wǎng)友紛紛評(píng)論，如此可怕的景象好似一部僵尸電影，令人難以相信這里是世界上最發(fā)達(dá)的國(guó)家。

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50多年前，時(shí)任美國(guó)總統(tǒng)尼克松曾對(duì)毒品“宣戰(zhàn)”，而美國(guó)毒禍卻愈演愈烈，成為根深蒂固的“美國(guó)病”。今天的美國(guó)是全世界毒品最泛濫的國(guó)家：吸毒人數(shù)約占全球12%，是其人口在全球占比的3倍。美國(guó)毒品泛濫，與經(jīng)濟(jì)利益、游說(shuō)集團(tuán)、社會(huì)文化等多重因素相關(guān)，加劇美國(guó)各種社會(huì)問(wèn)題，也折射出美國(guó)政府社會(huì)治理的失敗。

“毒品成癮已成為公共健康危機(jī)”

令費(fèi)城肯辛頓大道淪為“僵尸之地”的，是一種名為甲苯噻嗪的藥物，別名“僵尸藥”。它會(huì)導(dǎo)致人體從內(nèi)到外腐爛，不及時(shí)治療會(huì)有截肢風(fēng)險(xiǎn)。該藥物一般用于鎮(zhèn)靜大型牲畜，如今卻成為美國(guó)流行的毒品，使用者往往意識(shí)不到周?chē)h(huán)境變化以及身上的疼痛與潰爛，走起路來(lái)姿勢(shì)就像電影中的“僵尸”一樣。

“肯辛頓大道亂象”是美國(guó)毒品泛濫現(xiàn)狀的縮影。美國(guó)外交學(xué)會(huì)一份報(bào)告指出，自2000年以來(lái)，美國(guó)已有超過(guò)100萬(wàn)人死于藥物使用過(guò)量，毒品成癮已成為美國(guó)的一種長(zhǎng)期流行病，危及公眾健康和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心（疾控中心）數(shù)據(jù)顯示，2022年美國(guó)有10.96萬(wàn)人死于吸毒過(guò)量，這一數(shù)字創(chuàng)下新紀(jì)錄?！敦?cái)富》雜志報(bào)道，如今美國(guó)死于吸毒的人數(shù)比死于槍擊和車(chē)禍的人數(shù)總和還要多。

“毒品成癮已成為公共健康危機(jī)?！泵绹?guó)一個(gè)名為“防碎組織”的公益機(jī)構(gòu)在一份報(bào)告中說(shuō)，這場(chǎng)危機(jī)比以往任何時(shí)候都更加致命。2021年，美國(guó)國(guó)家藥物濫用統(tǒng)計(jì)中心公布調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在12歲及以上年齡的約2.8億美國(guó)人中，目前有3190萬(wàn)吸毒者。

毒品泛濫給美國(guó)造成巨大經(jīng)濟(jì)損失。美國(guó)國(guó)會(huì)聯(lián)合經(jīng)濟(jì)委員會(huì)2022年發(fā)表報(bào)告指出，濫用阿片類(lèi)藥物在2020年給美國(guó)造成近1.5萬(wàn)億美元損失，約占當(dāng)年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的7%，與2017年相比增長(zhǎng)約三分之一。美國(guó)研究人員2022年年底測(cè)算，與新冠疫情暴發(fā)前相比，美國(guó)損失了約630萬(wàn)勞動(dòng)力，其中約20%是由濫用阿片類(lèi)藥物導(dǎo)致。

毒品泛濫加劇美國(guó)各種社會(huì)問(wèn)題。吸毒對(duì)腦神經(jīng)造成破壞，加劇吸毒者的心理焦慮和認(rèn)知障礙，容易誘發(fā)精神疾病、加劇情緒激化，從而引發(fā)家庭危機(jī)、暴力犯罪、心理創(chuàng)傷，此外還會(huì)加劇貧困代際傳遞和種族歧視問(wèn)題，嚴(yán)重沖擊美國(guó)社會(huì)。

毒品問(wèn)題對(duì)美國(guó)少數(shù)族裔的傷害尤為嚴(yán)重。根據(jù)美國(guó)疾控中心2022年7月更新的數(shù)據(jù)，2020年，美國(guó)老年黑人男性服藥過(guò)量死亡率幾乎是老年白人男性的7倍，同年，年輕的印第安人和阿拉斯加原住民女性服藥過(guò)量死亡率幾乎是年輕白人女性的2倍。

少數(shù)族裔吸毒者在尋求治療時(shí)也面臨更多阻礙。現(xiàn)年53歲的非洲裔美國(guó)人托馬斯·古奇年輕時(shí)曾吸毒，如今致力于幫助吸毒者與毒品作斗爭(zhēng)?！爱?dāng)我們打電話給不同的地方試圖讓吸毒成癮者接受治療時(shí)，對(duì)方會(huì)問(wèn)‘（吸毒者）使用了什么藥物？’”古奇憤怒地說(shuō)，“如果你說(shuō)‘快克’（美國(guó)社會(huì)普遍認(rèn)為非洲裔使用較多的一種高純度可卡因），突然間他們就說(shuō)沒(méi)有床位了。如果你說(shuō)是阿片類(lèi)藥物和海洛因，他們就會(huì)找到一張床位。”

這是2021年8月23日在美國(guó)馬里蘭州拍攝的美國(guó)食品和藥物管理局大樓。新華社發(fā)（沈霆攝）

“美國(guó)的藥品濫用沒(méi)有盡頭”

過(guò)去幾十年，美國(guó)毒品泛濫現(xiàn)象愈演愈烈。一方面，毒品種類(lèi)不斷更新?lián)Q代。20世紀(jì)，美國(guó)最常見(jiàn)的非法阿片類(lèi)藥物是海洛因。根據(jù)美國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù)，近年來(lái)，合成阿片類(lèi)藥物，特別是芬太尼導(dǎo)致的死亡人數(shù)急劇上升。最近，“僵尸藥”又成為美國(guó)吸毒者的新寵。

另一方面，美國(guó)吸毒人數(shù)不斷攀升。自20世紀(jì)70年代以來(lái)，美國(guó)吸毒過(guò)量死亡人數(shù)幾乎每年都在增長(zhǎng)。美國(guó)疾控中心說(shuō)，吸毒過(guò)量是美國(guó)人的主要死亡原因之一，導(dǎo)致美國(guó)人預(yù)期壽命縮短。英國(guó)《柳葉刀》雜志發(fā)布報(bào)告預(yù)測(cè)，如果美國(guó)不采取新措施，從2020年到2029年累計(jì)將有約122萬(wàn)美國(guó)人死于過(guò)量服用阿片類(lèi)藥物。

“美國(guó)的藥品濫用沒(méi)有盡頭。”美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教授西奧多·西塞羅哀嘆。

問(wèn)題如此嚴(yán)重，而美國(guó)政客的一些“操作”卻不禁讓人質(zhì)疑，他們究竟是想遏制毒品泛濫，還是想火上澆油。比如，大麻具有成癮性，是聯(lián)合國(guó)禁毒公約中被管制的麻醉藥品，一些美國(guó)政客卻推動(dòng)大麻合法化。目前，“娛樂(lè)目的”使用大麻已在美國(guó)23個(gè)州和華盛頓特區(qū)獲得批準(zhǔn)。今年4月，美國(guó)國(guó)會(huì)眾議院少數(shù)黨領(lǐng)袖、民主黨籍眾議員哈基姆·杰弗里斯和共和黨籍眾議員戴夫·喬伊斯共同提出一項(xiàng)法案，試圖在聯(lián)邦層面推動(dòng)成人使用大麻合法化。

2021年11月，在時(shí)任紐約市市長(zhǎng)白思豪支持下，全美首個(gè)“藥物過(guò)量預(yù)防中心”在紐約市開(kāi)張，其目的號(hào)稱(chēng)是為吸毒者提供干凈的注射器以及監(jiān)督服務(wù)，以減少藥物過(guò)量導(dǎo)致的死亡。此后，新墨西哥州、內(nèi)華達(dá)州等地也在考慮設(shè)立類(lèi)似機(jī)構(gòu)。但在一些專(zhuān)家看來(lái)，這種做法是在變相鼓勵(lì)吸毒，無(wú)異于抱薪救火。

曾任美國(guó)國(guó)家禁毒政策辦公室主任的邁克爾·博蒂切利表示，他在任職期間就發(fā)現(xiàn)美國(guó)政府遏制毒品和藥物濫用的政策“既非基于科學(xué)也非基于證據(jù)”，這帶來(lái)了嚴(yán)重后果。

這是1月20日在美國(guó)首都華盛頓拍攝的白宮。新華社記者劉杰攝

“折射出美國(guó)政府社會(huì)治理的失敗”

根據(jù)美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)的研究，自1971年以來(lái)，美國(guó)已花費(fèi)超過(guò)1萬(wàn)億美元來(lái)遏制毒品傳播。但美國(guó)非營(yíng)利組織藥物政策聯(lián)盟執(zhí)行主管卡桑德拉·弗雷德麗克認(rèn)為，“禁毒戰(zhàn)爭(zhēng)是失敗的政策”。她說(shuō)，美國(guó)政府所承諾的一切，包括讓民眾停止使用毒品、讓社區(qū)重新團(tuán)結(jié)起來(lái)、讓毒品消失，這些都沒(méi)有發(fā)生。

“禁毒戰(zhàn)爭(zhēng)”為何失??？關(guān)鍵在于，美國(guó)政客優(yōu)先考慮的是如何利用這一問(wèn)題來(lái)為自身獲取政治和經(jīng)濟(jì)利益。

1971年6月17日，尼克松發(fā)表講話，宣布毒品是“頭號(hào)公敵”，大張旗鼓發(fā)起“禁毒戰(zhàn)爭(zhēng)”。但此后，人們不斷質(zhì)疑他禁毒的真實(shí)動(dòng)機(jī)。曾任尼克松高級(jí)政策顧問(wèn)的約翰·埃利希曼1994年在接受媒體采訪時(shí)說(shuō)，當(dāng)時(shí)尼克松在美國(guó)國(guó)內(nèi)面臨兩類(lèi)敵人：反對(duì)越南戰(zhàn)爭(zhēng)的左翼人士和非洲裔群體。如果把左翼的“嬉皮士”與大麻聯(lián)系起來(lái)，把非洲裔與海洛因聯(lián)系起來(lái)，就可以打擊這兩類(lèi)人。此后，越來(lái)越多聲音認(rèn)為，在美國(guó)的“禁毒戰(zhàn)爭(zhēng)”中，一些政客利用對(duì)非洲裔等群體的社會(huì)偏見(jiàn)來(lái)隱晦表達(dá)種族主義立場(chǎng)，以吸引白人保守派選民，為自身?yè)迫≌卫妗?/p>

從經(jīng)濟(jì)角度來(lái)看，大麻合法化使美國(guó)政府獲得可觀的稅收。2012年，科羅拉多州實(shí)行大麻合法化。此后，該州大麻銷(xiāo)售收入累計(jì)已超過(guò)10億美元，但同時(shí)各類(lèi)毒品致死人數(shù)也連創(chuàng)新高。還有大量犯罪組織在科羅拉多州種植大麻，然后走私到其他州進(jìn)行販賣(mài)。

美國(guó)一些大型醫(yī)藥公司在助推毒品泛濫方面也發(fā)揮了關(guān)鍵作用。一方面，這些公司投入大量資金資助相關(guān)專(zhuān)家和機(jī)構(gòu)，目的是兜售“阿片類(lèi)藥物無(wú)害論”，鼓勵(lì)醫(yī)師濫開(kāi)處方、藥店大力銷(xiāo)售。另一方面，這些公司花重金進(jìn)行政治游說(shuō)，推動(dòng)政府放松對(duì)相關(guān)藥品的監(jiān)管。

美國(guó)普渡制藥公司研發(fā)的阿片類(lèi)處方藥奧施康定于上世紀(jì)90年代開(kāi)始銷(xiāo)售，當(dāng)時(shí)舉行了“制藥史上最慷慨的營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)”。美國(guó)《紐約人》周刊一篇文章指出，過(guò)去醫(yī)生由于擔(dān)心成癮性，一直不愿意給患者開(kāi)強(qiáng)效阿片類(lèi)藥物，而普渡制藥“說(shuō)服”醫(yī)生改變這一習(xí)慣，積極宣傳奧施康定作為阿片類(lèi)藥物可以長(zhǎng)期使用。結(jié)果，從1999年到2017年，共有20萬(wàn)美國(guó)人死于與奧施康定和其他處方阿片類(lèi)藥物有關(guān)的過(guò)量服用。最終，普渡制藥遭到起訴。

“制藥公司都在被起訴，它們應(yīng)該被起訴。我們要記住，這些公司利用了醫(yī)療保健監(jiān)管體系中仍然存在的弱點(diǎn)。”美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授基斯·漢弗萊斯說(shuō)，比如美國(guó)食品和藥物管理局曾認(rèn)可關(guān)于奧施康定比其他阿片類(lèi)藥物“更不易上癮”的欺詐性描述。

這種與事實(shí)相悖的描述從何而來(lái)？自然離不開(kāi)藥企的努力游說(shuō)。美國(guó)“公開(kāi)的秘密”網(wǎng)站數(shù)據(jù)顯示，從2018年至2022年，美國(guó)與大麻產(chǎn)品相關(guān)的一些公司、行業(yè)協(xié)會(huì)等在政治游說(shuō)上累計(jì)花費(fèi)超過(guò)2240萬(wàn)美元，平均每年花費(fèi)是2016年的10倍以上，是2012年的約百倍。

美國(guó)智庫(kù)曼哈頓政策研究所指出，在美國(guó)政府發(fā)布的國(guó)家毒品管制戰(zhàn)略中，幾乎看不到政府本應(yīng)發(fā)揮的重要作用。放任毒品和藥物濫用愈演愈烈，“折射出美國(guó)政府社會(huì)治理的失敗”。

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