女孩口服安眠藥120粒,只為睡個(gè)好覺?專家:警惕藥物成癮
普通人服用上百片安眠藥無(wú)異于自殺,但對(duì)于23歲的孫小姐(化名)來(lái)說(shuō),只是為了讓自己能舒服地睡個(gè)覺。但是,孫小姐服用的安眠藥屬于國(guó)家管制藥物,到處想辦法找藥已嚴(yán)重干擾了正常的學(xué)習(xí)和生活。終于,她主動(dòng)走進(jìn)上海市精神衛(wèi)生中心,到物質(zhì)成癮科尋求幫助。
今天是國(guó)際禁毒日,全稱“禁止藥物濫用和非法販運(yùn)國(guó)際日”。在上海市精神衛(wèi)生中心物質(zhì)成癮科主任杜江看來(lái),藥讓人上癮,不是一件新鮮事。近年來(lái),安眠藥、止咳水成癮的患者越來(lái)越多,究竟是什么原因呢?
隨意加藥,從1粒吃到120粒
(資料圖)
孫小姐剛剛大學(xué)畢業(yè),服安眠藥已4年多。最早出現(xiàn)失眠癥狀是高考時(shí),由于學(xué)習(xí)壓力大,整晚睡不著,就到醫(yī)院配了“思諾思”。一開始每天遵醫(yī)囑服用1粒,后來(lái)覺得效果不好了,再去看病嫌麻煩,就給自己加藥。
由于長(zhǎng)期服藥,孫小姐對(duì)藥物出現(xiàn)了耐受性,服用劑量也越來(lái)越大。4年里,她從吃1粒變成2粒,2粒變成4粒,再到20粒,逐漸增加到了120粒。
“我已沒有正常的生物鐘,作息全靠藥物。這種藥每次只能配一點(diǎn),于是我只能到各家醫(yī)院去配藥,感覺非常痛苦?!睂O小姐說(shuō),即便如此,配來(lái)的藥也根本不夠吃。而服藥上癮的生活,不敢對(duì)朋友講,整個(gè)生活圈越來(lái)越窄,性格也變得悲觀。
杜江主任在和患者交流
杜江告訴海岸君,安眠藥成癮是一種常見的藥物依賴,這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不能隨意更改劑量。比如,服用安眠藥后,如果出現(xiàn)耐受性、效果不佳的情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就診,不要隨意增加藥量。
孫小姐在醫(yī)院接受住院治療,用其他長(zhǎng)效藥物進(jìn)行替代,2周后出院。但出院并不是治療的終點(diǎn),還要定期隨訪。可惜,孫小姐回家不久又吃上了安眠藥,之后又來(lái)住院戒斷過(guò)一次,此后便失訪,再也沒有來(lái)過(guò)。
“很多成癮患者的特點(diǎn)就是這樣,容易復(fù)發(fā)。因此需要很強(qiáng)的主動(dòng)性去戒斷,也需要家屬的配合監(jiān)督。遺憾的是,很多家屬并不了解這種疾病的特點(diǎn),不是一味指責(zé),就是幫忙找藥,導(dǎo)致患者戒斷異常艱難。有不少住院病人出院后就失訪了,無(wú)從知道他們的后續(xù)?!倍沤硎?。
這些年,隨著生活壓力增大,精神障礙、睡眠障礙群體數(shù)量上升,服用安眠藥的人增多,并且年齡呈下降趨勢(shì)。杜江告訴海岸君,僅僅從精神衛(wèi)生??茩C(jī)構(gòu)的門診和住院人群來(lái)看,住院患者就有將近40%使用過(guò)安眠藥;門診患者中有50%處方過(guò)安眠藥。
任何藥物都有不良反應(yīng),安眠藥也不例外,主要包含依賴性和認(rèn)知功能的下降等。其實(shí),只要按照醫(yī)生建議合理、規(guī)律、科學(xué)使用,出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會(huì)大大減小。但是,本身有心理健康問(wèn)題、物質(zhì)使用障礙的患者更可能產(chǎn)生藥物依賴,不規(guī)律、大劑量用藥等濫用藥物的情況下可導(dǎo)致成癮。
買多盒止咳藥被公安盯上
和安眠藥類似,咳嗽藥也會(huì)成癮。前兩天,杜江就接診了一位因止咳藥而成癮的小伙子。20歲的小李在藥店購(gòu)買了止咳藥“右美沙芬”片劑。這是一種非處方藥,但是購(gòu)買需要實(shí)名登記。由于一口氣買了多盒,藥店后臺(tái)自動(dòng)聯(lián)網(wǎng)公安報(bào)警,很快,警察就找到了這位患者,并通知他的家屬。
家人發(fā)現(xiàn)他服用止咳藥上癮,將他強(qiáng)行送入醫(yī)院。但是,小李卻否認(rèn)自己服藥。杜江發(fā)現(xiàn),小李由于距離末次服藥時(shí)間已經(jīng)兩天,來(lái)的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的戒斷癥狀,瞳孔直徑變大,手微微顫抖,皮膚潮濕、出汗,雖然意識(shí)尚清晰,但情緒非常不穩(wěn)定。經(jīng)和家屬協(xié)商,醫(yī)生把小伙收治入院接受治療。
“為尋求一時(shí)刺激而大量服用止咳藥的年輕人并不是個(gè)案。一些止咳藥能產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,也帶來(lái)一定的愉悅和欣快感?!倍沤赋?,在年輕人中,多種藥物混用也是常見的情況之一,所涉及到的藥物甚至還有類固醇類藥、止痛藥等。
超劑量濫用該藥物后,會(huì)產(chǎn)生神智錯(cuò)亂、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、傷害他人及自我傷害行為,而除了帶來(lái)精神和軀體傷害外,超量服藥甚至存在著急性藥物中毒導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。因此,杜江表示,在服用精麻藥品時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,切不可自行診斷服藥或更改劑量頻次。
“近年來(lái),醫(yī)院、藥房聯(lián)網(wǎng)對(duì)特定藥物進(jìn)行管制,對(duì)防治藥物濫用起到了一定的作用,但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?!倍沤硎?,做好心理疏導(dǎo)、改善家庭環(huán)境、加強(qiáng)禁毒宣傳教育是很重要的對(duì)策,需要家庭、學(xué)校和社會(huì)的三方聯(lián)動(dòng),共同努力。
金海岸工作室
作者 |左妍
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